Pankrease vähk

  • Tooted

Pankrease onkoloogia on raske diagnoosida haigust, mida on raske ravida. Yusupovi haiglas teostavad onkoloogid igakülgset diagnostikat kõhunäärmevähi diagnoosi õigeaegseks kontrollimiseks ja rakendavad kaasaegseid, kõige tõhusamaid patoloogia ravimeetodeid.

Väike anatoomia

Pankreas eritab pea, keha ja saba. Elundi pea on kaksteistsõrmiksoole kõrval, sapi kanal läbib selle. Pankrease uus kasv võib ilmneda külgnevate organite ummistumisega.

Näärme keha paikneb mao taga, mis on selle kõrval tihedalt ühendatud, nii et näärme kasvaja võib kasvada mao seintesse.

Kõhunäärme saba asub põrna ja aordi vasakpoolse piiri vahel. Selle lokaliseerimise tõttu võivad vähi kasvajarakud mõjutada põrnalaevu.

Pahaloomuline kasvaja võib mõjutada ühte või mitut kõhunääret või levida kogu elundisse.

Statistika kohaselt kasvab kasvaja 75% juhtudest peapiirkonnas.

Suurim esinemissagedus esineb vanuses üle 70 aasta.

Pankrease vähk: sümptomid, ilmingud

  • Kõhunäärmevähi esimesed sümptomid avalduvad epigastrilise valu näol. Valu sündroom süveneb tavaliselt öösel. Valu suhe haiguse varases staadiumis koos toidu tarbimisega ei ole. Panga kõhunäärmevähk väljendub naba lähedal ja õiges hüpokondriumis. Kasvaja lokaliseerimine sabasse või kehaosasse valu seljas, alaseljas. Valu sündroom on muutuv. Reeglina intensiivistub valu keha liikumiste korral. Sageli on nad segi ajada ishiasümptomitega;
  • kõhunäärmevähi märke varases staadiumis võib väljendada söögiisu puudumisel, kehakaalu kaotusena, üldise nõrkusena, vastumeelsusena rasva ja liha toidu, tubaka ja alkoholi vastu;
  • seedehäired sagedase kõhulahtisuse tõttu, mis on tingitud ensüümide ja sapi sattumise vähenemisest soolesse;
  • obstruktiivne kollatõbi, mida põhjustab sapiteede pigistamine. Sellisel juhul omandavad naha ja uriini tumedad kollased toonid. Cal helendab. Sageli ilmneb nahal sügelus;
  • kõhunäärme lähedusest mao seintele on kasvaja võimeline idanema kaksteistsõrmiksoole seintes või seintes. Selle protsessiga kaasneb sisemine verejooks. Sümptomaatika avaldub oksendamise kihtidena musta pudruga või kivisöega värvitud tooliga;
  • kaksteistsõrmiksoole neoplasma rõhu all on patsiendil kõhuvalu. Samal ajal, isegi pärast lühikest suupistet, tundub patsiendile, et tema kõht on täis. Kuna pahaloomuline kasvaja areneb, võivad mitu tundi pärast sööki ilmneda oksendamised, iiveldus, mädanenud röhitsus;
  • põrna veeni pigistamisel patsiendil tekib leukopeenia, trombotsütopeenia ja aneemia. Põrn ise kasvab;
  • kui see mõjutab insuliini tootvaid pankrease saarekesi, on patsiendil diabeedi sümptomid - sügelev limaskesta ja nahk, ei jäta janu ega suukuivust;
  • vedeliku kuhjumine kõhuõõnde. See on kõhunäärmevähi hiline märk, mis näitab, et kasvaja on hakanud metastaseeruma ja mõjutama portaalveeni.

Pankrease vähk, esimesed sümptomid on mittespetsiifilised, sõltuvalt kasvaja asukohast, haiguse staadiumist ja metastaaside olemasolust. Kui ilmnevad tervisehäired, olgu see siis söögiisu kaotus, naha kollasus ja sügelus, seljavalu jne, on hädavajalik, et te läbiksite nõuetekohase arstliku läbivaatuse. Samal ajal, isegi kui uurimise käigus leiti gastriit, ei saa diagnoosi pidada lõplikuks, kuni kõhunääre on uuritud.

Kui pöördute Yusupovi haigla poole, võite olla kindel, et saite professionaalset arstiabi. Kõik diagnostilised protseduurid viiakse läbi kõige kaasaegsemate seadmetega. Arstidel on vähktõve alal suur kogemus ja kõik klassikalised ja uuenduslikud ravimeetodid.

Haigla viibimine on mugav, palatites on kõik vajalik.

Pankrease vähi diagnoos

  • esimesel arsti visiidil on üks parimaid, ohutuid ja informatiivseid diagnostilisi meetodeid kõhuõõne ultraheliuuring. Ultraheli ajal saate tuvastada kasvaja, tingimusel et selle läbimõõt ei ole väiksem kui 2 cm. Sama oluline on ka seadme kvaliteet ja arsti kvalifikatsioon;
  • kompuutertomograafia. Uuringu tulemuste põhjal on võimalik hinnata kasvaja suurust, täpset asukohta ja metastaaside esinemist teistes elundites. Kompuutertomograafia hõlmab patsiendi kiiritamist, seega kasutatakse seda meetodit ainult siis, kui on tõendeid;
  • magnetresonantstomograafia: meetod on üsna informatiivne ja vähem kahjulik kui arvutitomograafia. Sellist tüüpi uurimise ainus vastunäidustus on mistahes metallist implantaatide olemasolu.

On mitmeid meetodeid, mis ei suuda enamasti tuumori olemasolu kindlaks määrata, vaid määravad selle täpse asukoha ja organi kahjustuste ulatuse. Nende hulgas on:

  • Kaksteistsõrmiksoole ja mao röntgenkiirte uurimine, mis võimaldab tuvastada kasvaja idanemisest tingitud elundi deformatsioone;
  • positronemissioontomograafia: annab võimaluse tuvastada neoplasma ja selle metastaaside kasvu ulatust. Kasvajarakkudesse sadestatud radionukliid süstitakse patsiendi kehasse. Seejärel kasutatakse spetsiaalseid seadmeid kasutades mitmeid pilte, mis määravad radionukliidide jaotumise kehas. Meetod võimaldab määrata järgneva ravi valiku: kemoteraapia, kiiritusravi või kirurgilise sekkumise vajadus;
  • fibrogastroduodenoscopy võimaldab teil määrata limaskesta seisundi tuumori idanemise ajal mao seinas;
  • suukaudne kolangiopankreatograafia: võimaldab teil uurida peamise pankrease ja sapi kanali seisundit. Uuring viiakse läbi endoskoopi sisestamisega kaksteistsõrmiksoole kaudu;
  • angiograafia: see annab võimaluse tuvastada tuumorite asendamise või ahenemise nende hävitamise asemel;
  • biopsia: kasvajakoe proov võetakse patsiendilt vähirakkude olemasolu uurimiseks.

Pankrease vähk: põhjused

Terves inimeses toimub rakkude jagunemine pidevalt igas elundis. Selles protsessis esineb aeg-ajalt teaduslikke tingimusi - mutatsioone. Moodustati rakud ebaregulaarse DNA-ga. Immuunsüsteem tunneb ära ja hävitab sellised "katkised" rakud. Kui immuunsüsteem ebaõnnestub, lakkab ta rakkude tuvastamisest ja hävitamisest vale DNA-ga. Viimane jaguneb omakorda edasi, onkoloogia areneb. Ebanormaalsed rakud sisaldavad “kaitsefunktsiooni” ja immuunsüsteem ei tunne neid „võõrastena”.

Kaasaegses meditsiinis ei ole täpset arvamust selle kohta, miks pankrease vähk areneb, on vaid mitmeid tegureid, mis võivad tekitada patoloogia arengut:

  1. Krooniline pankreatiit. Kõhunäärmes pahaloomulise kasvaja tekkeks ei ole elundi rakkudes kroonilisele pankreatiidile iseloomulik püsiv põletikuline protsess. Haiguse tekkimise oht väheneb miinimumini pankreatiidi, dieediga ravimise ja kõikide arsti soovituste range järgimise kaudu;
  2. Pärilik pankreatiit. Haigus areneb nagu esimesel juhul. Sellisel juhul on pankreatiidi põhjus pärilik tegur;
  3. Crohni tõbi ja haavandiline koliit. Nende haiguste pika kroonilise kuluga mürgitab kõhunääre pidevalt. Samal ajal toimub selles põletikuline protsess, mis võib tuua kaasa tuumori arenemise;
  4. Ülekaaluline. Täiendav nael võib tuua meie kehale palju kahju. Need hõlmavad paljude haiguste arengut. Rasvkoe kuhjumisel põhjustab see suguhormoonide normaalse taseme häireid, mis omakorda mõjutab kõhunääret ja võib põhjustada onkoloogia arengut;
  5. Peptiline haavand. Sellisel juhul häiritakse normaalset mao mikrofloorat ja seedetrakti organites on kogunenud toksiine. Kõik need protsessid võivad olla kõhunäärmes pahaloomuliste rakkude moodustumise "push";
  6. Tubaka suitsetamine. Kui inimene lahkub halbast harjumusest, vähendab vähi tekkimise oht oluliselt, kõhunääre vabaneb isheemiast;
  7. Vale režiim ja toitumine. Haiguse tekkimise oht suureneb, kui inimene sööb rasvaste toitude, vorstide, vorstide, sinki jms. Teie toitumise kohandamisega saab igaüks vähendada onkoloogia arengu riski;
  8. Vanuse tegur Statistika kohaselt on üle 60-aastased inimesed kõhunäärmevähi suhtes kõige vastuvõtlikumad;
  9. Kahjulikud tootmistegurid, eelkõige erinevate keemiliste värvainete ja mürgiste ainete mürgistus;
  10. Geneetiline tegur. On teada, et pankrease vähi tekkimise tõenäosus suureneb inimestel, kellel on seda tüüpi onkoloogiaga sugulased;
  11. Suuõõnes arenevad haigused, näiteks stomatiit, karies, gingiviit jne;
  12. Krooniline allergiline patoloogia. Nende hulgas võib eristada ekseemi ja atoopilist dermatiiti;
  13. Juba diagnoositud teiste organite vähk;
  14. Istuv elustiil.

Pankrease vähk: liigitus

Pankrease vähi sümptomid avalduvad sõltuvalt kasvaja asukohast ja selle omadustest.

Pankrease onkoloogia liigitatakse järgmiselt:

  • acinar vähk - patoloogilised rakud sel juhul ilmuvad hunnikust viinamarjadest;
  • ductal adenokartsinoom on kõige levinum pahaloomuliste kasvajate tüüp. Kasvaja areneb pankrease kanalite rakkudes;
  • limaskesta tsüstadenokartsinoom. Enamikul juhtudel esineb sellist tüüpi kasvajaga naistel kõhunäärmevähi märke. Meestel on limaskesta tsüstadenokartsinoom palju vähem levinud. Patoloogia tekib pahaloomulise kasvajaks tsüsti degeneratsiooni tulemusena;
  • lamerakk-kartsinoom - kasvaja areneb kanalisrakkudes. See onkoloogia vorm on väga haruldane;
  • hiiglasliku raku adenokartsinoom - on esindatud suure hulga tsüstiliste vormidega, mille õõnsused on täis verd;
  • näärmevähk - samaaegselt pärineb kahte tüüpi rakkudest, mis moodustavad eritorustiku ja toodavad ensüüme;
  • diferentseerimata pankrease vähk on onkoloogia kõige ohtlikum vorm. Kasvajale on iseloomulik kiire kasv ja see põhjustab äärmiselt kiiresti surma.

Kui vähirakud moodustuvad kõhunäärme endokriinsest komponendist, on onkoloogia liigitus järgmine:

  • Glükagoonoom - tekib suur hulk glükagooni hormooni, mis viib vere glükoosisisalduse suurenemiseni;
  • insuliin - kehas tekib liigne insuliinitootmine, mis viib veresuhkru taseme languseni;
  • gastrinoom - hormooni gastriini toodetakse liigselt, mille eesmärk on stimuleerida mao aktiivsust.

Klassikalise skeemi kohaselt võib kõhunäärmevähki jagada:

  • pankrease pea vähk;
  • sabavähk;
  • pankrease keha kartsinoom.

Pankrease pea vähk: sümptomid, etapid

Pankrease vähi sümptomeid kasvaja lokaliseerimise varases staadiumis elundi otsas ei ilmu. Kasvajate kasvuga hakkab seda tundma järgmiselt. Ilmub:

  • kõhuvähi valu kõhus. Need võivad esineda hüpokondriumis, "lusika alla" või tagaküljel. Reeglina häirib valu sündroom patsiendil öösel rohkem. Valu kaob, kui inimene kaldub kergelt või kalduvale kohale, eeldab embrüo positsiooni;
  • jäsemete veenide punetus. Mõnikord võivad tekkida verehüübed;
  • pärast söömist võib ilmneda “lusika all” olev raskustunne;
  • nõrkus, uimasus, apaatia;
  • kaalulangus, eriti vale toitumise korral. Patsient peab pidevalt kinni pidama eritoidust.

Kuna kasvaja areneb, on kõhunäärmevähi tunnused ja sümptomid järgmised:

  • sügelus nahas. Selle põhjuseks on nahas kogunenud sapi stagnatsioon;
  • kollatõbi. Algul ei pruugi patsient sellest isegi teadlik olla. Kollasus võib tekkida ainult silma skleratsioonil. Siis muutub nahk kollakaks. Patoloogia edenedes saab nahk rohekaspruuni värvi;
  • täielik söögiisu kaotus. Eriti märkimisväärne talumatus rasva ja lihatoidu suhtes;
  • uriin muutub tumedaks, väljaheited muutuvad värvi;
  • seedetrakti häired on pidevad. Esineb sageli iiveldust ja oksendamist;
  • väljaheited muutuvad rasvaks, st sära. Samal ajal on tooli vedelik, millel on terav ebameeldiv lõhn.

Pankrease vähi esimesed tunnused, kasvaja sümptomid, mis paiknevad elundi kehas ja sabas

Pankrease vähi märke varases staadiumis väljendatakse:

  • sümptomites, mis on identsed suhkurtõvega patsientidega: suukuivus, pidev janu, suurel hulgal uriini, erasektori urineerimine öösel;
  • naha paljusus, keele punetus, kehakaalu langus. Glükagonomide progresseerumisel areneb patsient dermatiit ja ekseem;
  • kõhuvalu, lahtised väljaheited, raskuse tunne “lusika alla” isegi pärast väikese koguse toidu tarbimist.

Kuna kasvaja kasvab, võivad patsiendid kogeda:

  • trofiliste haavandite ilmumine alumistes jäsemetes;
  • punaste laigude ilmumine nahale, mis sarnanevad allergilisele reaktsioonile;
  • soojuse loputamine näole või kätele;
  • haavade aeglane paranemine;
  • seksuaalse soovi vähenemine või täielik puudumine;
  • menstruatsioonihäired naistel.

Kõigi lokaliseerimise pankrease vähi esimesed tunnused avalduvad kõhuvalu, kaalulangus ja seedetrakti rikkumine.

Metastaasid pankrease vähki

Patoloogilised (vähi) rakud kõhunäärme kasvajad võivad levida organismis kolmel viisil: läbi vere, lümfi ja kõhukelme.

Vereringesüsteemi kaudu sisenevad kasvajarakud kopsudesse, maksadesse, neerudesse, aju, luukoesse, st peaaegu kõikesse kehasüsteemidesse.

Lümfisüsteemi vähirakud nakatavad esialgu lümfisõlmede lümfisõlmed. Seejärel levisid rakud elundi taga paiknevatesse lümfisõlmedesse, seejärel sõlmedesse. Vähirakkude leviku viimases etapis nakatavad nad lümfisõlmed, mis paiknevad retroperitoneaalses ruumis.

Peritoneumi kaudu nakatavad pahaloomulised kasvajarakud ise kõhukelme ja levivad soolestiku ja vaagna elunditesse.

Pankrease vähk: etapid

Patoloogia arengus on mitmeid etappe, millest igaühel on oma omadused.

Etapp 0

Praeguses etapis hakkavad "valed" rakud kehasse üha kasvama. Patoloogiat 0. etapis saab tuvastada kompuutertomograafia või ultraheli abil. Õigeaegse diagnoosimise ja ravi korral on täieliku taastumise võimalused 99%.

1. etapp

IA - kasvaja ei ulatu üle kõhunäärme ja selle suurus ei ületa 2 sentimeetrit läbimõõduga. Sellisel juhul ei ilmne kõhunäärmevähi tekkepõhjuste sümptomeid. Sümptomaatika on iseloomulik ainult tingimusel, et neoplasm paikneb kaksteistsõrmiksoole suunava väljapääsu kohas. Sellise korralduse korral võib patsiendil tekkida iiveldus ja kõhulahtisus, kui dieeti ei järgita.

IB - kasvaja asub kõhunäärmes ja selle suurus ei ületa 2 sentimeetrit. Kasvaja lokaliseerumise korral elundi sabasse või kehasse näitab patsient gastrinoomidele, insuliinidele ja glükoganoomidele iseloomulikke tunnuseid. Kui kasvaja asub elundi otsas, on patsiendil kõhunäärmevähi valu, on iiveldus, seedehäired ja kollatõbi.

2. etapp

IIA - kasvaja ulatub üle elundi piiride ja nakatab kaksteistsõrmiksoole ja sapiteed.

IIB - selles staadiumis levinud vähirakud levisid piirkondlikesse lümfisõlmedesse. Sellisel juhul võib kasvajal olla väikseim suurus. Antud juhul on sümptomid kerged ja võivad ilmneda kui söögiisu kaotus, kehakaalu langus, kõhulahtisus ja valu kõhupiirkonnas.

3. etapp

Kasvaja moodustumine ulatub kaugemale kõhunäärmest. Vähirakud nakatavad suuri veresooni, soolte, mao, põrna. Mõnel juhul leidub piirkondlikes lümfisõlmedes ebanormaalseid rakke.

4. etapp

Pahaloomulised kasvajarakud mõjutavad isegi kaugemaid organeid: aju, munasarju jne.

4. etapi pankrease vähk on oma spetsiifiliste sümptomitega:

  • valu sündroom suureneb ja muutub ülaosas vöötohatis;
  • nahk muutub üheaegselt kahvatuks ja kollakaks;
  • tõsine kaalulangus toidu tagasilükkamise tõttu;
  • maksa suuruse suurenemine, millega kaasneb raskuse tunne oma asukohapiirkonnas;
  • vedeliku kogunemine kõhuõõnde;
  • pehmete sõlmede ilmumine naha alla;
  • põrna laienemine, millega kaasneb tõsine valu õige hüpokondriumi all.

Kui pankrease vähi 4. etapis maksas esinevad metastaasid, täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • silmade nahk ja valged värvid saavad püsivalt kollase tooni;
  • uriin muutub tumedaks ja väljaheide muutub värvi;
  • suuõõne limaskestad hakkavad veritsema;
  • vedelik hakkab kuhjuma maos;
  • Suust tekib terav ja ebameeldiv lõhn.

Juhtudel, kui vähirakke on leitud nii kõhunäärmes kui ka maksas, on peaaegu võimatu kindlaks teha, milline vähivorm on esmane. Mõlema elundi kudede fragmentide histoloogiline analüüs võimaldab kindlaks teha algpõhjuse.

Kui kasvaja metastaseerumine neljandas etapis aju, on patsiendil järgmised sümptomid:

  • kõne muutub nõrgaks;
  • tööoskused kaovad;
  • käitumine võib olla ebapiisav;
  • kuulmis-, nägemis- ja lõhnakahjustused on halvenenud;
  • isik võib omandada asümmeetrilise välimuse;
  • jäsemete lihased kaotavad normaalse tooni. Reeglina täheldatakse seda nähtust ainult ühel küljel;
  • patsient kaotab võime teha tuttavaid ja lihtsaid toiminguid.

Kui kõhunäärmevähi metastaasid kopsudesse, on patsiendil isegi puhkeolekus õhupuudus, samuti on olemas kuiv köha ja vere häkkimine (sõltuvalt veresoonte purunemisest).

Patsiendi luukoe pahaloomulise kasvaja metastaaside ajal piinatakse luudes valu.

Pankrease vähi ravi

Ravi taktika valik sõltub kõigepealt haiguse arenguastmest ja kasvaja enda olemusest. Kui onkoloogia diagnoositi 0. või 1. etapis, siis reeglina seisneb ravi kasvaja kirurgiliselt eemaldamises ja organi kiiritamises gammakiirtega.

Kui kõhunäärmevähk avastatakse hilisemates etappides, on ravi põhjalik.

Yusupovi haigla onkoloogid on selliseid patoloogiaid ravinud juba aastaid ja säästa tuhandete patsientide elu. Ravikavad valitakse iga kliendi kliendile individuaalselt.

Vaatleme üksikasjalikumalt iga raviliigi omadusi:

  • Operatsioon:
    • Whipple operatsioon toimub vähi varases staadiumis. See hõlmab tuumori eemaldamist koos kõhunäärme peaga, samuti mao, kaksteistsõrmiksoole ja sapipõie osi;
    • elundi täielik eemaldamine. See ravistrateegia on efektiivne, eeldusel, et kasvaja ei ulatu üle kõhunäärme;
    • distaalne resektsioon: hõlmab organismi saba ja keha eemaldamist koos kasvajaga, kui kasvaja paikneb nendes kehaosades. Samal ajal jääb pankrease pea;
    • segmentaalne resektsioon: operatsioon hõlmab vähi eemaldamist koos kõhunäärme keskosaga. Samal ajal õmmeldakse organi pea ja saba, kasutades soolesilindrit;
    • endoskoopiline stent: manipuleerimine toimub juhtudel, kui kasvaja ei ole kasutatav ja kattub sapi kanaliga. Sellesse sisestatakse spetsiaalne toru, mille kaudu sapi juhitakse läbi peensoolde või välisküljele viidud plastmahutisse;
    • mao ümbersõit: teostatakse juhtudel, kui kasvaja avaldab survet maole, takistades toidu sattumist soolestikku. Sellises olukorras kirurg imeb sooled ja kõhuga, mööda tuumorit.

Kui haigus on saavutanud oma arengu tippu ja kasvaja ei reageeri ravile, määratakse patsiendile eluea kvaliteedi parandamiseks palliatiivne ravi:

    viia kasvaja osaline eemaldamine, et vähendada survet lähimatele organitele;
    metastaaside eemaldamine;
    kõrvaldada soole obstruktsioon ja sapiteed;
    kõrvaldada kõhunäärme, soolestiku ja mao perforatsioon.

Operatsioon toimub klassikalise meditsiinilise skalpelli abil või kasutage gamma nuga. Viimase abil on võimalik mitte ainult tuumori kõrvaldada, vaid ka hävitada vähirakke selle eemaldamise kohas. Oluline on pärast kõhunäärmevähi operatsiooni säilitada õige toitumine.

  1. Kemoteraapia kõhunäärmevähi korral. Seda tehakse spetsiaalsete preparaatide abil, mille eesmärgiks on pahaloomuliste kasvajarakkude jagunemise ja kasvu inhibeerimine. Nii pankrease vähi staadiumis 4 kui ka varasemates etappides on kemoteraapia sõltumatu ravimeetod. See on ette nähtud kombinatsioonis teiste ravimitega.
  1. Kiiritusravi. Selline ravi toimub:

    enne operatsiooni kasvaja kasvu peatamiseks ja selle suuruse vähendamiseks;

    vahetult ajal või pärast operatsiooni, et vältida retsidiivi;

    juhtudel, kui kasvaja ei toimi. Sellistes olukordades kasutatakse kiiritusravi kui leevendavat ravi patsiendi elu pikendamiseks ja selle kvaliteedi parandamiseks.

  1. Sihtravi. Seda peetakse uueks arenguks vähivastases võitluses. Meetod põhineb spetsiaalsete preparaatide vastuvõtmisel, mis toimivad hävitavalt ainult vähirakkudele, samas kui keha normaalsed koed ei mõjuta. Sellist töötlemist iseloomustab suur tõhusus ja märkimisväärsed kulud.

Pankrease vähk: kui palju saate elada, prognoosid

Pankrease vähki saab ravida, kuid tingimusel, et haigus on diagnoositud varases staadiumis. Surva stsenaariumi tekkimise vältimiseks peaks olema tervise suhtes tähelepanelik ja vastutustundlik ning arst peab regulaarselt läbima ennetava kontrolli.

Prognoos sõltub kasvaja iseloomust ja sellest, kui kiiresti pankrease vähk areneb.

Kõige tähtsam on mitte aega mööda lasta ja arsti poole pöörduda. Kahjuks tulevad patsiendid kliinikusse, kui haigus juba edeneb. Selline hiline arstiabi on tingitud pankrease onkoloogia hägusatest ja nõrkadest sümptomitest selle arengu varases staadiumis.

Yusupovi haigla spetsialistid kasutavad kõhunäärmevähi diagnoosimiseks ja raviks uusimaid tehnoloogiaid. Onkoloogid rakendavad praktikas kõige uuemaid ja efektiivsemaid preparaate ja tehnikaid.

Pankrease vähi ennetamine

Sellist kohutavat diagnoosi on võimalik vältida. Selleks peate:

  • jälgida vitamiinide piisavat tarbimist;
  • suitsetamisest loobuda;
  • vähendada minimaalselt tarbitud suhkrute hulka, süüa rohkem mitte-tärklist sisaldavaid köögivilju ja puuvilju;
  • ärge kuritarvitage valgusisaldust;
  • kasutage regulaarselt marju - vaarikaid, maasikaid ja maasikaid. Toidus peaks sisaldama kapsas nii tihti kui võimalik;
  • tarbida rohkem piima ja piimatooteid;
  • asendada punane liha kalaga.

Selle ärahoidmiseks nõuab kõhunäärmevähk regulaarselt arstiga tutvumist. Ainult sel moel saate kaitsta oma tervist ja haiguse avastamise korral selle taastumist patoloogia arengu alguses. Saate kohtuda, et külastada Yusupovi haigla arsti, helistades +7 (499) 750 00 04. Ole vastutav oma tervise eest!

Pankrease vähk. Sümptomid ja sümptomid, põhjused, diagnoos, ravi. Pankrease vähi etapid ja liigid. Operatsioon, keemiaravi.

Korduma kippuvad küsimused

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Pankrease vähk on pahaloomuline kasvaja, mis areneb näärmete koest või kanalitest. See hävitab keha ja kasvab kiiresti naaberkudedeks. Kasvaja on lõigatud tuberous tihe koht, valge või helekollane.

Vähktõve põhjuseks loetakse rakkude geneetilise aparatuuri ebaõnnestumist. Nad ei suuda täita selle keha omadusi. Vähirakud võivad paljuneda kiiresti, mis toob kaasa kasvajate kasvu.

Pankrease vähk on täiskasvanute kümnes kõige levinum onkoloogiline haigus, kuid see on suremuse suuruselt neljas. Igal aastal suureneb nende diagnoosiga inimeste arv. See kasvaja vorm esineb sagedamini eakatel patsientidel. 50-aastaseid mehi mõjutab see haigus veidi rohkem kui naised.

Pankrease vähk võib esineda üle 30-aastastel inimestel, kuid esinemissagedus esineb pärast 70-aastast vanust. Haigus mõjutab kõige sagedamini kõhunäärme pea, 75% juhtudest. Keha kehal ja sabal esineb kasvajaid harvem, vastavalt 15% ja 10% juhtudest.

Kuna kõhunäärmevähk on sageli asümptomaatiline, saab seda avastada ainult hilisemates etappides. Seetõttu on raske ravida. Haigus on ohtlik, sest see metastaseerub kiiresti lähedastesse ja kaugetesse elunditesse: maks, kopsud, luud, aju, lümfisõlmed, levivad läbi kõhukelme. Kuid tänapäeva meditsiinilised preparaadid võivad patsiendi seisundit oluliselt parandada, pikendada eluiga ja mõnel juhul põhjustada pahaloomulise kasvaja vähenemist.

Pankrease anatoomia ja füsioloogia

Pankreas kuulub seedesüsteemi. Ta vastutab pankrease mahla tootmise eest, mis on seotud toidu seedimisega. Teine oluline funktsioon on hormoonide tootmine. Viimased on vajalikud süsivesikute ja rasva ainevahetuse jaoks.

Kõhunäärme paikneb kõhuõõnes kõhu taga, 1-2 nimmepiirkonnas, osaliselt siseneb vasakule hüpokondriumile. See asub horisontaalselt ja ulatub kaksteistsõrmiksoolest põrna väravatele. Keha pikkus on 13-25 cm, laius 3-9 cm, paksus 2-3 cm, nääre mass 70-90 g.

Pankrease struktuuris eristatakse pea, keha ja saba. Pea on haamri kujuline ja asub kaksteistsõrmiksoole hobuserauas. Näärme keha on mao tagaseina kõrval. Tagaküljelt puutub see kokku vena cava, aordi ja päikesepõimikuga. Näärme all on kaksteistsõrmiksoole horisontaalne osa. Ja kõhunäärme saba siseneb põrna väravasse.

Pankrease koosneb paljudest lobulitest. Neid eraldavad õhukesed sidekoe kihid. Väljaspool on elund kaetud elastse sidekoe kapsliga.

Pankreasel on oluline roll seedimisel ja ainevahetuses. See on ainus organ, mis toodab seedetrakti ensüüme ja hormoone.

Pankrease eksokriinne funktsioon. Iga segment koosneb spetsiifilistest epiteelirakkudest. Need kogutakse alveoolidesse, mis on sobivad eritistorud. Lobulite funktsioon on pankrease mahla moodustumine. Päeval tekitab inimene 0,7-1,5 liitrit seda vedelikku, millel on järsult leeliseline reaktsioon. Ta kanalid kuvatakse kaksteistsõrmiksooles. Pankrease sekretsioon sisaldab palju ensüüme: trüpsiini, lipaasi, kallikreiini, laktaasi, maltaasi, invertsaasi. Nad vastutavad proteiinide, rasvade ja süsivesikute seedimise eest soolestikus. Ensüümide abil jagatakse toit koostisosadeks. Selle tõttu saab keha seda omaks võtta.

Pankrease sisesekretsioonifunktsioon. Näärmes on väikesed ovaalsed vormid - pankrease saarekesed, mis koosnevad hormoonit tootvatest rakkudest. Nende ülesandeks on hormoonide tootmine: insuliin, glükagoon, lipokaiin, somatostatiin. Saartel ei ole kanaleid, vaid on kapillaaridega tihedalt põimunud ja hormoonid sisenevad vere otse. Nad täidavad ainevahetuse reguleerimise funktsiooni ja vastutavad stabiilse veresuhkru taseme, süsivesikute reservide tekke eest organismis ja rasvade imendumist.

Pankrease ja kaksteistsõrmiksoole vahel on tihe seos. Mõlemad need organid moodustati primaarse soole ühest osast. Pankrease kanal, mis kulgeb sabast peani, kogub kõhunäärme mahla kõigist lobulitest. See ühendub sapi kanaliga ja koos moodustavad kaksteistsõrmiksoole Vateri papilla ampulla. Ampull avaneb sooleõõnde Oddi sfinkteriga. See silelihaste moodustumine, mis suudab kanaleid avada ja sulgeda ning seega vabastada pankrease mahla ja sapi soolestikku. Selline meeskonnatöö põhjustab pankrease, kaksteistsõrmiksoole ja sapipõie vahel tihedat seost.

Mis käivitab kõhunäärmevähi

On mitmeid tegureid, mis võivad põhjustada pahaloomulise kasvaja ilmnemist:

  • Pankrease haigused - krooniline pankreatiit, tsüstid ja healoomulised kasvajad
  • Diabeet
  • Suitsetamine (kuni 30% juhtudest)
  • Alkoholism (kuni 20% juhtudest)
  • Tööalane risk - kokkupuude asbestiga
  • Mao operatsioon
  • Ebasoodsad keskkonnatingimused
Isikul, kelle vanematel on kõhunäärmevähk, on suurenenud risk haiguse tekkeks. Halvenev seisund ja toitumine ebapiisava värske köögivilja ja puuvilja kogusega.

Pankrease vähi tüübid ja nende sümptomid

Pankrease vähi klassifikatsioonid on mitmed.

Vastavalt histoloogilisele struktuurile (kust rakud kasvaja moodustati):

  • ductal adenokartsinoom - kanalisrakkudest
  • tsüstadenokartsinoom - tsüst-degeneratsiooni tagajärjel
  • limaskesta adenokartsinoom
  • lamerakuline kartsinoom
Kasvaja asukoha järgi on need tüübid:
  • peavähk
  • kehavähk
  • sabavähk
Algstaadiumis on haiguse sümptomid kerged ja sarnased teiste seedetrakti haiguste ilmingutele. See on söögiisu kaotus, väsimus, nõrkus, kerge ebamugavustunne maos, mõnikord iiveldus ja oksendamine.

Aja jooksul sümptomid muutuvad täpsemaks.

Kõhuvalu
Kui kasvaja kasvab, muutub valu tugevamaks. Ta võib kiirgada tagasi. Ebameeldivaid tundeid süvendab pagasiruumi ettepoole painutamine. Valu suureneb öösel. Neid sümptomeid esineb ligi 90% saba kasvajaga ja 70% peavähiga patsientidest.

Kollatõbi, sügelus, tumedad uriinid ja kergendavad väljaheited
Need sümptomid esinevad 90% peavähki. See on tingitud asjaolust, et kasvaja kinnitab sapiteed. Kollasus kasvab kiiresti. Nahk muutub rohekas varjundiks, võib tekkida sügelus. Samal ajal jääb temperatuur tavaliseks.

Kaalulangus
Seda nähtust on täheldatud 90% -l patsientidest, kellel on tuumori pea ja 100% juhtudest, kui kasvaja on kehas või sabas. Põhjuseks on see, et kõhunäärme mahla ei piisa. See rikub valkude, rasvade ja süsivesikute lagunemist ja imendumist. Ensüümide puudumine toob kaasa asjaolu, et väljaheites on palju rasva. Ta muutub välimuselt julge, pesta tualeti seintest halvasti.

Isutus (anoreksia)
Anoreksia esineb 65% peavähiga patsientidest. Muudes vormides võib see areneda 30% juhtudest.

Iiveldus ja oksendamine
Need seedehäired tekivad kasvaja poolt kaksteistsõrmiksoole ja mao pigistamise tagajärjel. Samuti on sageli täheldatud kõhulahtisust. See juhtub 45% -l peavähiga ja 35% kasvajast näärme kehal ja sabal.

Sekundaarse diabeedi teke
30-50% pankrease vähi juhtudest areneb suhkurtõbi. See on tingitud asjaolust, et süsivesikute imendumise eest vastutavate hormoonide tootmine on häiritud. Sellisel juhul suurendavad patsiendid uriini kogust ja on tugev janu.

Laienenud põrn
See sümptom ilmneb patsientidel, kellel on näärme saba ja keha kasvaja. Samuti on võimalik sisemine verejooks maos laienenud veenidest.

Äge koletsüstiit ja äge pankreatiit
Selliste nähtustega kaasneb tugeva ägeda valu ilmumine kõhupiirkonnas, rõhu langus, tugev oksendamine ja üldise seisundi järsk halvenemine. See haiguse ilming on sagedamini peavähiga patsientidel.

Pankrease vähi määr

Selleks, et valida õige ravimeetod, on vaja kindlaks määrata vähi staadium (aste). Selliste vormide tõsiduse järgi.

I etapp - pahaloomuline kasvaja on väike. See ei lähe kaugemale kõhunäärme piiridest.
II etapp - on kaks kraadi.

  • 2A - vähk on levinud sapi või kaksteistsõrmiksoole. Lümfisõlmede levik ei toimunud.
  • 2B - kasvaja on levinud lümfisõlmedesse. Selle suurus võib olla erinev.

III etapp - kasvaja proliferatsioon maos, põrnas ja jämesooles. See võib levida suurtesse närvidesse ja laevadesse.
IV etapp - kasvaja levib lümfisõlmede kaudu, ilmuvad metastaasid teistele organitele.

Pankrease vähi metastaasid
Metastaasid on vähi sekundaarne fookus. See on tingitud asjaolust, et vähirakud levivad kogu kehas vere või lümfivooluga. Pankrease vähi korral võib neid ka hajutada kõhuõõnde. Teiste elundite kudedesse pääsemine, kasvajarakud seostuvad endaga ja hakkavad tugevalt jagunema, põhjustades kasvajate ilmumist. Metastaaside protsessi nimetatakse metastaasiks.

Pankrease vähi korral võivad metastaasid esineda kõhuõõnes, kopsudes, maos, maksas, sooles, luudes, lümfisõlmedes ja kaugetes lümfisõlmedes ja ajus.

Pankrease kasvaja on varajase metastaasi tõttu ohtlik. Sageli võib neoplasm ise olla väikese suurusega, kuid metastaasid on juba oma piiridest kaugemal.

Esineb vähi mürgistusnähte:

  • drastiline kaalulangus ja väsimus
  • obstruktiivne kollatõbi, mis on põhjustatud sapiteede obstruktsioonist
  • tugev valu
  • astsiit või dropsia - vedeliku kogunemine kõhuõõnde
  • maksapuudulikkus, neerud, kopsud nende võita
Juhul, kui luud moodustuvad metastaasid, tunneb inimene tugevat püsivat valu, mis on sarnane ishiasega. Uue kasvaja tekkimisel lümfisõlmes on suurenemine, paksenemine ja valulikkus. Kopsude kukutamisega võib ilmneda köha, õhupuudus, röga verejooks. Metastaasid neerudes põhjustavad seljavalu, jalgade turset, suurenenud survet, punaste vereliblede ilmumist uriinis.

Pankrease vähi ennetamine

Suitsetamisest loobumine, mõõdukas joomine ja õige toitumine. Need on kõigile ennetamise aluspõhimõtted. Samuti on oluline diabeedi, pankreatiidi, kõhunäärme healoomuliste kasvajate õigeaegne ravi.

Olge tähelepanelikud oma tervise suhtes ja sooritage õigeaegselt ennetavaid uuringuid.

Kas 4. astme kõhunäärmevähki ravitakse?

4. astme vähk on kõhunäärmevähi viimane, kõige raskem ja kaugelearenenud staadium. Kui täheldatakse kasvajarakkude kontrollimatut kasvu. Kasvaja saavutab märkimisväärse suuruse ja paljudes elundites leidub metastaase: luud, aju, maks.

Pankrease vähi sümptomid 4. aste

  1. Raske mürgistus vähiga, mis on põhjustatud organismi mürgistamisest kasvajarakkude jäätmetega.
  2. Raske valu sündroom. Neoplastilised rakud toimivad tundlikel närvilõpmetel, mis läbivad koed ja elundid. Valu on mõnevõrra vähenenud, kui patsient võtab embrüo.
  3. Raske kurnatus. See on seotud asjaoluga, et seedetrakti aktiivsus on häiritud. Seedetrakti mahlad ei eritu õiges koguses ning see raskendab toidu seedimist ja imendumist. Sageli metastaaside tõttu tekib soole obstruktsioon, teiste seedetrakti funktsioonide häirimine.
  4. Vedeliku kogunemine kõhuõõnde, kuni 20 liitrit. Seostatakse vererõhu rohke vabanemisega kõhukelme metastaaside tõttu.
  5. Põrna suuruse suurendamine üle 12 cm - splenomegaalia. See organ vastutab immuunsuse säilitamise ja vere filtreerimise eest. Seepärast aktiveerib onkoloogiliste haiguste korral töö, puhastab verd ja toksiinid kogunevad sellesse.
  6. Maksa suuruse märkimisväärne suurenemine - hepatomegaalia. Selle põhjuseks võib olla metastaaside ilmnemine või maksa suurenenud töö, mis püüab võidelda vähktõbe.
  7. Suurenenud supraclavicular ja teised lümfisõlmede rühmad. Need kihid filtreerivad lümfit, mis kannab sageli vähirakke. Seetõttu võivad nendes tekkida sekundaarsed kasvajad.
  8. Pehmed subkutaansed sõlmed, mis on seotud rasvade nekroosiga (kudede nekroos), mis on põhjustatud metastaasidest.
  9. Tromboflebiitide migreerumine - verehüüvete (verehüüvete) esinemine veenide erinevates osades. Seotud vere hüübimisega.
Vähiravi peamised meetodidpankrease 4. aste

Ravi eesmärk on parandada patsiendi heaolu ning aeglustada kasvaja kasvu ja peatada metastaaside protsess.

  • Whipple'i operatsioon kõhunäärme täielikust või osalisest eemaldamisest ja ümbritsevate elundite osadest.
  • Palliatiivne operatsioon, mille eesmärk on komplikatsioonide kõrvaldamine. Jätkake sapi ja soolte avatust, kõrvaldage verejooksu oht.
  • Teostatakse kemoteraapia 5-fluorouratsiiliga, karboplatiiniga, Gemzariga, Campto'ga. See võimaldab mõneks kuuks elu pikendada.
  • Kiiritusravi - töötlemine ioniseeriva kiirgusega. Kiirgus hävitab valgu molekulid vähirakkudes, mis on sellele tundlikumad kui terved koed. Selle tulemusena väheneb kasvaja.
  • Kiiritusravi seadmel Cyber ​​Knife.
  • Sümptomaatiline ravi on suunatud valu (valuvaigistite, narkootiliste valuvaigistite) leevendamisele ja elukvaliteedi parandamisele.
Pankrease vähi eeldatav eluiga 4 kraadi sõltub metastaaside arvust ja vähi mürgistuse astmest, mis kahjustab keha tugevust. Ja ka selle kohta, kui edukas ravi on ja kuidas organism reageerib keemiaravile. Oluline tegur on patsiendi vaimne hoiak ja tema eest hoolitsemine.

Neljanda astme vähi eeldatav eluiga on ebasoodne. Ellujäämine aasta jooksul on intensiivravi korral 4-5%. Keskmine eluiga on mitu kuud kuni kuus kuud. Kestus sõltub valu sündroomi intensiivsusest ja organismi mürgistuse tasemest toksiinidega.

Mitu kõhunäärmevähiga patsienti elab?

Selliste patsientide eluiga sõltub haiguse arenguastmest, kasvaja suurusest, metastaaside olemasolust äärealadel (aju, luu). Otsustavat rolli mängib kas kasvaja eemaldamine. Umbes 10% patsientidest läheb arsti juurde, kuni kasvaja on kõhunääre ületanud ja ei mõjuta külgnevate veenide ja närve. Neil on parim võimalus soodsaks tulemuseks.

2-5% selle diagnoosiga patsientidest elab kauem kui viis aastat. Need on need, kellele on diagnoositud kõhunäärmevähk varases staadiumis, neil oli ajaliselt operatsioon ja läbis keemiaravi.

Kui patsiendil on ühine kasvaja, mis on tunnistatud kasutamiskõlbmatuks, väheneb eluiga kolm aastat pärast diagnoosi. Sellesse rühma kuuluvad kasvajad, mis on idanenud naabruses asuvates kudedes ja elundites. See on 30–40% juhtudest.

Kui arstid otsustasid, et on olemas kauged metastaasid ja operatsiooni tegemiseks pole mõtet, on eluiga umbes 6-12 kuud. Selliste patsientide osakaal on 50%. Neile määratakse valu ravi leevendamiseks ja valu leevendamiseks säilitusravi. Kui patsient ei saa asjakohast ravi, siis toimub surm 2-3 kuu jooksul.

Kuid 90% raskekujulise vähiga patsientidest elab vähem kui 10 nädalat. Selle põhjuseks on kõrge operatsioonijärgne suremus ja tüsistuste esinemine.

Haigete elu pikendamiseks ja nende heaolu parandamiseks:

  • kemo ja kiiritusravi kasutamine
  • sobivate valuvaigistite väljakirjutamine
  • Sappide juhtimine - sapi eemaldamise tagamine
  • antidepressantide kasutamine ja psühholoogiline nõustamine
  • kvalifitseeritud hooldusravi

Millised on kõhunäärmevähi tunnused?

Pankrease vähki on raske diagnoosida. Varases staadiumis puuduvad iseloomulikud sümptomid, mis aitaksid arstil õigesti diagnoosida. Seetõttu on oluline pöörata tähelepanu oma tervisele ja pöörata tähelepanu väikestele haigustele, mis tekivad seedetraktist. Need on raskused ülakõhus ja alaseljas, iiveldus, silmade valged kollatõbi. Kui te lähete arsti juurde selles staadiumis, suurendab see eduka ravi võimalusi.

Haigestumise ajal võib arst kahtlustada kõhunäärmevähki patsiendil. Anamnees on teave patsiendi tervisliku seisundi ja haiguse kulgemise kohta, mille arst saab uuringu käigus. Seetõttu on väga oluline selgelt ja täielikult vastata arsti küsimustele.

Pankrease vähi tunnused

  1. Valu ülakõhus.
    • Tavaliselt valu valu või tõmbamine.
    • Kui kasvaja on kõhunäärme pea, siis on valu tunda õiges hüpokondriumis või nabas.
    • Kasvaja kehas või saba annab alaseljale või õlgade vahelisele alale.
    • Ebamugavustunne ei ole seotud söömisega.
    • Suurenenud valu öösel.
    • Sageli süvendab valu painutamine, mis sarnaneb ishiasega.

  2. Paraneoplastilised sümptomid on kasvaja tekkega seotud spetsiifilised nähud.
    • Vähenenud söögiisu
    • Vastumeelsus teatud tüüpi toidu vastu: rasvane või liha roog, kohv, alkohol
    • Unehäired
    • Rasket kaalukaotust
    • Perifeerse venoosse tromboosi migreerumine

  3. Mehaaniline kollatõbi. Naha- ja silmahaiguse kollasus on seotud sapiteede pigistamisega. Sapp ei satu soolestikku, vaid imendub vereringesse, põhjustades mitmeid muutusi.
    • Naha, limaskestade ja silma valkude kollasus
    • Tume uriin
    • Väljendab väljaheiteid
    • Sügelev nahk
    • Kusepõie laienemine

  4. Seedimise häired, mis põhjustavad sapi ja pankrease mahla soole ebapiisavat voolu.
    • Seal on kõhulahtisus
    • Steatorröa - kõrge sisaldus väljaheitmata rasvas.
    • Kasvaja pigistamisest tingitud mao ja ülevoolu tunne maos.
    • Röövitud röhitsus

  5. Kasvaja idunemine mao või kaksteistsõrmiksoole seinas põhjustab verejooksu.
    • Oksendamine, mis avaldab kohvipaksust mao mahlas sisalduva vere tõttu
    • Cal kivisöe must

  6. Põrna veeni kasvaja lüüasaamine põhjustab veres kõrvalekaldeid.
    • Aneemia - punaste vereliblede kontsentratsiooni vähenemine
    • Leukopeenia - leukotsüütide arvu vähenemine
    • Trombotsütopeenia - trombotsüütide arvu langus

  7. Diabeedi ilmingud tekivad pankrease insuliini tootvate saarekeste hävitamisel. See viib hormoonide puuduseni.
    • Tugev janu
    • Suukuivus
    • Suurenenud uriini maht
    • Sügelev nahk ja limaskestad

  8. Verejooks (astsiit) on tingitud metastaaside ilmnemisest kõhukelmele ja portaalveeni. Nad põhjustavad rohkelt vedeliku efusiooni kõhuõõnde.
    • Kõhu kõhupuhitus ja kehakaalu langus koos üldise kaalukaotusega
    • Vedeliku kuhjumine kõhuõõnes

Millised on populaarsed kõhunäärmevähi ravi?

Pankrease vähi vastu võitlemine on pikk protsess. Ravi valik sõltub haiguse individuaalsetest omadustest. Seetõttu peate traditsioonilise meditsiini retseptide valimisel selles küsimuses professionaaliga ühendust võtma.

Mittetraditsioonilised ravimeetodid võivad aidata vähendada haiguse algust ja peatada vähi kasvu. See on võimalik, kui patsient usub kindlalt ravi edukusse, järgib rangelt spetsialisti soovitusi ja läbib täieliku ravikuuri. Sellise ravi tulemusi peab jälgima ka onkoloog.

Patsientidel soovitatakse pidada päevikut, kus nad näitavad iga päev annuse ja ravimi nime, nende tundeid ja heaolu pärast selle võtmist. See aitab hinnata ravi efektiivsust.

Anname ülevaate meetoditest, mida peetakse ennast tõhusaks.

Shevchenko meetod: viina ja taimeõli

Mõõdetakse 30 ml värsket rafineerimata taimeõli ja viina. Loksutamise vältimiseks loksutage segu 5 minutit tihedalt suletud mahutis. Ravim tuleb võtta koheselt. Tulevikus võib annust suurendada 40 + 40-ni.

Kasutada vahendeid 15 minuti jooksul enne sööki tühja kõhuga. Tehke seda 3 korda päevas 6 tunni pärast. Sööge ainult 3 korda päevas pärast 25-30 minutit pärast ravi.

Ravida kursustel 10 päeva. Pärast esimest kursust katkestati 5 päeva ja 10 päeva pärast ravi. Pärast teist kursust on ka 5 päeva puhkust ja kolmas ravikuur. Pärast teda paus 14 päeva. Ravirežiim on järgmine: 10/5/10/5/10/14. Siis algab see kõigest esimesest kursusest. Ja nii aastaid. Vaheaegade ajal on vaja kaaluda, teha vereanalüüs ja näidata seda onkoloogile.

Autor väidab, et paranemist täheldatakse 1-2 kuu jooksul. Kuid ravi minimaalne kestus on 7-8 kuud. See on piisav väikeste kasvajate lahendamiseks.

Märkus: Ärge alustage ravi kroonilise pankreatiidi all kannatavatele inimestele.

Taimsed ravimid Alephirovi meetodil

Aluseks on tinktuuri Aconite Jungari kasutamine 2,5%. Ravi on vaja alustada 1 tilga vastuvõtuga. Lisage tilkhaaval tilkhaaval päevas, viige annus 30 tilka. Seejärel vähendage annust sujuvalt 30 kuni 1 tilk. Tinktuur on lahjendatud klaasitäie puhta veega. Joo 3 korda päevas 40-50 minutit enne sööki.

30 minutit pärast ravimi kasutamist peab taimetee olema purjus:

  • 2 osa laktikulaari iirise juur;
  • Grass repyashka farmaatsia 3 osa;
  • Hop tavalised (koonused) 2 osa;
  • Calendula officinalis lilled 1 osa;
  • Lõhnav tilli seemned 1 osa;
  • Calamuse juuremäe 1 osa;
  • Potentilla juured püstises asendis 2 osa.
Üks täis (slaidiga) Art. lusikatäis valatakse 250 ml keevat vett ja hoidke veevannis 20 minutit. Seejärel jahutage ja pingutage. Puljongis lisage 1,5 ml 10% -list tinktuuri, mis on valmistatud suurejoonelisest üheõielisest. Võtke 100 ml konsistentsi 20 minutit enne sööki 3 korda päevas. Kursuse kestus - 2 kuud.

Tuleb meeles pidada, et ravi traditsiooniliste meetoditega ei saa asendada tuumori eemaldamise operatsiooni. Seetõttu ei tohiks sa aega raisata, et haigusest end vabaneda. Hetk võib kaduda ja vähk metastaseerub teistele organitele. Seetõttu kasutage traditsioonilise meditsiini retsepte kasvaja seisundi parandamiseks ja vältimiseks, mitte operatsiooni alternatiivina.

Kemoteraapia kõhunäärmevähi korral - mis see on?

Kemoteraapia on vähi ravimine mürke või toksiine sisaldavate ravimitega. Kemoteraapia eesmärk on hävitada vähirakke või vähendada kasvaja kasvu.

Kemoteraapia ravimite toime on suunatud vähirakkude aktiivsuse vähendamisele. Inimkehal on need vahendid ka toksilised, kuid vähemal määral. See on tingitud asjaolust, et ebaküpsed rakud, mis aktiivselt kasvavad ja jagunevad, st vähkkasvajad, on toksiinide mõju suhtes tundlikumad. Ravimi annus valitakse nii, et ainel oleks minimaalne mõju inimese kehale ja maksimaalne kasvaja suhtes.

Nende ravimitega ravimisel pikeneb eluiga keskmiselt 6-9 kuud. Samuti on üldine paranemine seisundis, kehakaalu tõusus, valu vähendamises, mis põhjustab uimastitarbimise ja valuvaigistite vähenemist 50% võrra. Praegu kasutatakse kõhunäärmevähi ravis keemiaravi peamiselt koos teiste meetoditega.

Kemoterapeutiliste ravimite toimemehhanism põhineb kasvajarakkude DNA muutmisel. See struktuur sisaldab jagunemisprotsessi jaoks vajalikku geneetilist teavet. Kui DNA hävitatakse, ei saa vähirakk paljuneda ja paljundada. Selle tulemusena sureb modifitseeritud rakud. Seega peatub kasvaja kasv ja algab selle vähenemine.

Kemoteraapia toimub tsüklites. See tee valiti, sest rakk on jagunemise perioodil kemoteraapia suhtes kõige vastuvõtlikum. Seetõttu määratakse kemoteraapia manustamine siis, kui vähirakud on lähenedes jagunemisfaasile.

Seda meetodit peetakse healoomuliseks, kuna see põhjustab inimkehale suhteliselt vähe kahju. Keemiaravi on kahte tüüpi:

  • Monokemoteraapia - raviks kasutatakse ühte ravimit
  • Polükemoteraapia - raviks kasutati kahte või enamat ravimit. Neid kasutatakse paralleelselt või vaheldumisi.
Kuna toksiinidel on mõju inimkehale, esineb ravi ajal mitmeid kõrvaltoimeid:
  • iiveldus ja oksendamine
  • kõhulahtisus
  • juuste väljalangemine (alopeetsia)
  • vere rikkumine (müelosupressioon);
  • mürgine toime kesknärvisüsteemile
Mõnel juhul võib kemoteraapia ravimite kasutamine põhjustada tüsistusi. Need on seotud asjaoluga, et nende koostises olevad ained mõjutavad terveid kudesid ja elundeid.

Pankrease vähi raviks on ette nähtud järgmised ravimid.

  1. Gemtsitabiin (Gemzar) - põhjustab kasvaja ja selle metostatsovi vähenemist 10% võrra ja haiguse sümptomite leevendamist 30% võrra ning seisundi üldist paranemist.
  2. Dotsetakseel (Taxotere) - põhjustab kasvaja kasvu aeglustumist 20% võrra ja üldise heaolu paranemist 15% võrra. Kasutatakse monoteraapiana.
  3. FP-fluorouratsiili ja tsisplatiini kombinatsioon. See polükemoteraapia ei aita kõiki. Kuid nende patsientide puhul, kellel on positiivne ravivastus, pikeneb eeldatav eluiga 11-12 kuuni.
  4. GF-Gemtsitabiini (Gemzar) ja fluorouratsiili kombinatsioon. 60% patsientidest toimib kuni ühe aasta või pikema eluea pikendamiseni. Märkige kasvaja kasvu aeglustumine 20% võrra.

Soovitused seisundi leevendamiseks ja keemiaravi kõrvaltoimete vähendamiseks

  • Ärge võtke mingeid ravimeid ega toidulisandeid, kui võtate kemoteraapiat ilma arsti loata. See võib põhjustada allergilist reaktsiooni.
  • Joo rohkem vedelikke. Minimaalne päevaraha on 2 liitrit (vesi, kompotid, teed, mahlad). Ravimid ja toksiinid kõrvaldatakse neerude kaudu. Seega, suurendades uriini kogust, vähendate mürki kontsentratsiooni kehas.
  • Toit peaks olema tasakaalus ja kergesti seeditav. Ta on kohustatud suurte koguste hulka lisama köögiviljad, puuviljad, mereannid, kala, tailiha, munad. Piimatooted on suurepärane kaltsiumiallikas. Süsivesikute toidud: teraviljad, kartulid, jahu tooted annavad kehale energiat. Alkohol on täielikult välistatud!
  • Iivelduse ja oksendamise vähendamiseks võib arst määrata spetsiaalseid ravimeid - Zeercali. Võite ka jääd, külmutatud puuviljamahla lahustada. Ära lase nälja tunnet. Söö väikest sööki.
    Toitlustus peaks olema keskmine temperatuur.
  • Antidepressant Duloksetiin aitab vähendada valu, mida põhjustab ravimite mõju närvisüsteemile.
  • Juuste väljalangemine on üks levinumaid kõrvaltoimeid. Seetõttu soovitatakse enne kursuse algust teha lühike allahindlus. Pärast ravi kasvavad juuksed tagasi.
  • Ravi ajal kannatavad patsiendid sageli stressihormooni kortisooli tasakaalustamatusest tingitud depressiooni ja apaatia tõttu. Võitmiseks aitab see ženšenni tinktuuri kasutamist.
  • Psühholoogiline nõustamine võib suurendada taastumise ja elujõulisuse motivatsiooni. Psühholoogi abi on vajalik ka sugulastele, kelle õlgadel haigete hooldamine langeb.
  • Võimaluse korral proovige olla värskes õhus ja suhelda inimestega. Õpi erinevaid lõõgastustehnikaid. See on tõhus vahend unetusega tegelemiseks.
Vähihaigete eest hoolitsevad sugulased peavad olema kannatlikud. Komplikatsioonide vältimiseks on vaja rangelt järgida arsti soovitusi, järgida õigeaegseid ravimeid ja toetada patsienti igasugusel viisil. Pesuhaigete eest hoolitsemisel on hügieen väga oluline.

Millal on vaja kõhunäärmevähi operatsiooni?

Selles etapis on kõhunäärmevähk ravitav ainult selle algstaadiumis.

Millal vajate operatsiooni?

Selle küsimuse otsustab onkoloog, sõltuvalt protsessi arengutasemest. Kui patsiendile määrati pankrease eemaldamiseks operatsioon, viitab see sellele, et hetk ei ole veel kadunud ja kasvajal ei olnud aega teistele organitele levida. Sel juhul ei saa te kaotada aega, et vältida vähirakkude levikut kogu kehas. Kuna see viib metastaaside ilmumiseni. Arst valib koos patsiendiga operatsiooni tüübi pärast kasvaja suurust ja selle omaduste määramist. Hilisemates etappides võib operatsioon leevendada inimese seisundit, kuid ei vabasta teda haigusest.

Milliseid operatsioone on olemas?

Eraldage kolme liiki toimingud

  1. Diagnostiline (uuritav) toiming. Sageli on võimalik kindlaks teha kasvaja tegelikku suurust, selle levikut ja metastaaside esinemist ainult operatsiooni ajal. Protseduur viiakse läbi üsna kiiresti ja võimaldab teil valida õige ravi suuna.
  2. Kasvaja radikaalne (täielik) eemaldamine. Seda kasutatakse haiguse varajases staadiumis ja annab olulise taastumisvõimaluse.
  3. Palliatiivsed operatsioonid on suunatud elu jätkamisele ja selle kvaliteedi parandamisele. Neil on kaks suunda:
    • Kasvaja osa eemaldamine, kui sellest ei ole võimalik täielikult lahti saada. See suurendab kemoteraapia ja kiiritusravi edukuse võimalusi.
    • Metastaaside eemaldamine teistes elundites või tüsistuste kõrvaldamine: soolestiku või sapiteede obstruktsioon, mao rebendi vältimine.
Kasvaja radikaalne eemaldamine. Vaatamisi:

Pankrease täielik eemaldamine. Võimaldab vabaneda kasvajast, mis hõlmas kõhunäärme kõiki osi. Selle operatsiooni eeliseks on see, et see põhjustab operatsioonijärgseid komplikatsioone. Kuid pärast operatsiooni sunnitakse patsienti seedimist normaliseerima ensüümpreparaate.

Whipple operatsioon. See on kõhunäärme peakasvajate standardtehnoloogia. See eemaldab näärme pea, kaksteistsõrmiksoole, sappkanali osa ja mao, sapipõie ja lähimate lümfisõlmede. Selline operatsioon vähendab kasvaja ja selle metastaaside kordumise riski. Ja samuti säilitada osa kõhunäärmest, mis on oluline normaalseks seedimiseks tulevikus. Puuduseks on see, et operatsiooni ajal on võimalik eemaldada kuded, mida vähirakud ei ole veel mõjutanud.

Kõhunäärme distaalne resektsioon. Seda tehakse siis, kui kasvaja mõjutab näärme saba ja keha. Need osad eemaldatakse, jättes ainult pea. Sageli eemaldatakse operatsiooni ajal põrn ja sapipõie. Operatsioon võimaldab teil täielikult eemaldada saba ja keha väikesed kasvajad, kuid seda peetakse väga traumaatiliseks.

Pankrease segmentaarne resektsioon. See on operatsioon näärme keskosa eemaldamiseks. Seda tehakse keha tervete osade säilitamiseks. Maomahla väljavoolu taastamiseks on saba ja pea külge kinnitatud soole ahel. Seda tüüpi operatsiooni tehakse sageli metastaaside eemaldamiseks.

Minimaalselt invasiivne operatsioon. Operatsioon viiakse läbi väikese ava abil, kasutades robootilise kirurgilise süsteemi, näiteks daVinci. See võimaldab keerulisi toiminguid, mida on normaalsetes tingimustes võimatu teostada. Lisaks on võimalik vältida ulatuslikku sisselõiget kõhus.

Krüogeenne ravimeetod põhineb kasvajarakkude külmutamisel madalatel temperatuuridel, mis viib nende hävitamiseni. See on tunnistatud üheks kõige ohutumaks, ei põhjusta komplikatsioone ja tal on hea valuvaigistav toime. Suurendab oluliselt patsiendi ellujäämise võimalusi. Selle puuduseks on see, et vähesed eksperdid seda kasutavad.

Palliatiivne operatsioon on suunatud tuumori põhjustatud tüsistuste kõrvaldamisele.

  • mehaanilise kollatõmbega - annab sisemise tee sapi sattumiseks soolestikusse või sapi eemaldamiseks väljastpoolt
  • soolestiku obstruktsiooni korral eemaldatakse kasvaja poolt kahjustatud soole osa.
  • sisemise verejooksuga - õmmeldud anumad õmmeldakse
  • kui on olemas metastaaside tõttu elundi purunemise oht - kahjustatud osa eemaldamine.
Oodatav eluiga pärast sekkumist on kuni 8 kuud.

Operatsiooni tulemuste konsolideerimiseks ja kasvaja taaskasutamise vältimiseks viiakse läbi keemiaravi ja kiiritusravi. Tulevikus peab patsient võtma narkootikumide kursuse /

Pankrease vähi anesteesia.

Pankrease vähi anesteesia on üks peamisi ravi valdkondi. Valuvaigistavate (valu leevendavate) ravimite manustamiseks on olemas üldtunnustatud skeem.

  1. Esialgses etapis - kroonilise valu esimeseks etapiks määratakse mitte-narkootiline valuvaigistid.
    • Analgeerige 2-3 korda iga 6-7 tunni järel. Samal ajal süstitakse intramuskulaarselt või intravenoosselt 2 ml 50% lahust. Ülemäärased annused ja pikaajaline kasutamine võivad põhjustada neerukahjustusi.
    • Paratsetamooli tabletid. 500 mg üksikannus. Võtke annusega 5-6 tundi. Päevase annuse suurendamine võib olla maksale ohtlik.
    • Naprokseeni pillid. Joo 250… 400 mg 2-3 korda päevas söögi ajal.

  2. Kroonilise valu ravi teine ​​etapp. Mitte-narkootilistel valuvaigistitel ei ole anesteetilist toimet. On määratud narkootilised analgeetikumid - opioidid (nõrgad opiaatid).
    • Tramadool - annus 50-100 mg iga 4-6 tunni järel, saadaval tablettidena ja lahustena, mis on ette nähtud intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks või süstidena ja dropperitena.
    • Dihüdrokodeiini pikatoimeline ravim kuni 12 tundi. Saadaval tablettides. 60... 120 mg annus pärast 12 tundi.
    • Promedool võtab pärast 6 tundi 25-50 mg. Maksimaalne ööpäevane annus 200 mg. Võib-olla sõltuvust tekitav.

  3. Kroonilise valu ravi kolmas etapp. Kui nõrgad opiaatid on lakanud olemast, siis mine tugevatesse opiaatidesse.
    • Sediinitabletid keele või süstimise vormis imemiseks. Päevane annus ei tohi ületada 200 mg. Nõrgem morfiin võib olla sõltuvust tekitav.
    • Fentanüül pritside või dropperite kujul. Tugevam kui morfiin, kuid sellel on lühiajaline mõju. Saadaval ka plaastrina, millel on pikaajaline efekt kuni 72 tundi.
Kui patsiendil on õigus narkootilistele valuvaigistitele?

Seda probleemi peab lahendama raviarst. Samal ajal võetakse arvesse patsiendi valu tugevust. Samm-sammuline skeem on välja töötatud, kui kerget valu ravitakse mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Mõõdukas valu (teine ​​etapp) koos mitte-narkootiliste analgeetikumide ja nõrkade opiaatidega. Tugeva valu korral (järgmiste sammude puhul) on nõutav tugevate opiaatide määramine.

Arst määrab ravimi ja selle annuse. Kirjutab retsepti. Kinnitatud diagnoosiga vähihaigetel on õigus saada tasuta ravimeid või 50% soodustust.

Narkootiliste valuvaigistite ostmise eeskirjad.

Narkootilisi valuvaigisteid müüakse apteegis retsepti alusel. See on väljakujunenud valimi erivorm arsti ja meditsiiniasutuse pitseriga. Arsti ettekirjutus peab olema sertifitseeritud polikliini juhi poolt.

Patsiendile määratakse ainult teatud ravim. Selle retsepti kohaselt ei saa apteegis asendada asendajaid. Kui retsepti ei kasutata 15 päeva, muutub see kehtetuks.

Retseptile võib määrata ravimeid kuni ühe kuu jooksul. See tuleb retseptis eraldi märkida. Apteegis on võimalik osta maksimaalselt ravimit.

Patsient on seotud apteegiga elukohas. Selleks väljastatakse raviasutuse juhilt korraldus, mida uuendatakse iga kuu.